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解析勘驗重點儀器儀表的整治

來源: http://www.pc256.com  類別:實用技術  更新時間:2012-07-19  閱讀
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分門別類,科學管理安放儀器需要考慮到檢驗專業的設置,一般檢測血液項目的儀器應放在血液儀器室,檢測體液項目的儀器應放在體液室;為保持實驗室的安靜和清潔,避免或減少儀器存放和使用時對其他儀器的干擾和影響,諸如試劑、標本和燃料等引起室內溫度升高、濕度加大、塵埃增多、振蕩,或對其他儀器造成腐蝕、電子元件的損傷等。因此,貴重儀器室不得安放振蕩器、離心機、烤箱等電動儀器和天平,也不能存放有腐蝕性和揮發性的化學藥品等物質。

由于實驗室自動化儀器的廣泛使用,實驗室的組織和管理將打破傳統的分科界限< 1>。如檢測甲胎蛋白、胰島素、甲狀腺激素等免疫項目與檢測血糖、腎功能、肝功能、血脂等生化項目均用血清標本,一個患者往往同時需要檢測生化和免疫項目中的幾個項目,為方便標本傳遞,將全自動生化分析儀和全自動化學發光免疫分析儀安放在一起便顯得很有必要,也為將來施行模塊式血清工作站奠定基礎。

隨著醫療事故處理條例和\"舉證責任倒置\"的實施,并為了更好地滿足循證醫學和循證檢驗醫學的需要。現急診檢驗項目和人次均呈線性增加,為方便患者檢驗和標本傳遞,將檢驗儀器歸類管理便應運而生。本文將各種貴重儀器分為兩大類集中管理類和分散安放類,集中管理類分別安放在貴重儀器室和急診儀器室。其型號、產地及配套設備見。本文認為,通過對貴重儀器實行集中和分散相結合的管理,更有利于充分利用現有房屋和配套設備,發揮儀器的效能,控制外環境對儀器以及儀器相互之間的干擾,從而延長儀器的使用壽命和維修周期,減少維修經費,創造更好的社會效益和經濟效益。

專人負責,多人使用現代檢驗醫學各專業學科之間既相互交叉,又相互獨立,這就要求檢驗人員不僅要有廣博的醫學知識,而且要有精深的專業領域知識。本文根據每一位檢驗人員的學歷、工作經歷等在生化、免疫、血液或微生物等某一專業的長處,并結合科室實際需要,對集中類型的儀器選定了3 4位責任心和上進心較強、技術水平較好的同志負責使用、維護和管理,他們中亦有分工;對分散類的各儀器選定了2 3人負責,并與獎罰掛鉤。科內其他同志經檢驗技術小組進行專題考核,合格后方能上機使用。實踐證明:通過對貴重儀器實行專人負責與多人使用相結合的辦法,落實了責任,加強了責任心,防范了責任事故;同時也防止了因惟一操作人員休假而停機,不能發揮效能的情況。

檢驗科各型儀器型號、產地及配套設備類型型號儀器名稱生產廠家配套設備貴重儀器類H ITACH I 7060全自動生化分析儀日本日立空調、UPS電源AVL 9130電解質分析儀瑞士AVL ACCE SS全自動化學發光免疫分析儀美國Beckman XT 1800i全自動五分類全血細胞分析儀日本Sy smex急診儀器類Reflotr on Plus急診生化分析儀瑞士Roche空調、UPS電源M EDICA電解質分析儀美國Medica ACL 200全自動凝血纖溶分析儀美國Beckman KX 21三分群全血細胞計數儀日本Sy smex PHOX全自動血氣分析儀美國NOVA 721 B分光光度計上海分析儀器廠穩壓器分散放安類BACT EC 9050全自動血培養儀美國BD空調、UPS電源OPTICON 2定量PCR分析儀美國MJR同上H DOT 200酶標儀美國DYNEX同上Anytest 2000時間分辨熒光免疫分析儀上海新波同上U F 100全自動尿沉渣流式分析儀日本Sy smex同上Junior II尿十項干化學分析儀瑞士Roche同上3嚴格管理,定期檢修3. 1計劃管理根據醫院規模和檢驗日標本量及原有儀器配置,并考慮到3 5年后醫院和科室的發展,結合經濟實力,選取3 4個品牌檔次相當的儀器進行比較,分析儀器的性能特點,如儀器分析方法、檢測速度、標本和試劑用量、準確度、精密度、線性范圍、條碼系統、試劑冷藏系統、自動檢測功能、急診樣本插入功能、試劑開放系統及試劑成本、中文報告系統、性能價格比、廠家及售后服務、代理商的實力與信譽、社會效益和經驗效益等進行綜合評價。與醫院設備科一起嚴格做好數量和質量(包括各種技術參數、靈敏度等)的驗收、入庫、立卡和簽字。2安裝穩壓器、空調機、UPS電源等配套設備,地線應符合規定。培訓專門使用人員,每機2 3人,熟練掌握儀器使用方法和故障排除方法,熟悉儀器性能和注意事項,嚴格做好使用、維護、故障排除及檢修登記。

建立操作卡,統一規程并嚴格執行,不得違章操作和隨意拆解儀器,如發生故障,應追查原因。定期進行質控檢查,檢查其靈敏度、準確度、精密度和波長、溫度等技術參數。嚴格執行預防性維護制度,按儀器要求做好每天、每周、每月、每季和每年的檢查、保養和維護。發現問題,及時修理。做好儀器中文報告系統數據備份,備份在網絡計算機上,在尚未構建LIS(實驗室信息系統)的情況下,可通過雙機對連或局域網連接。當計算機系統崩潰或硬盤損壞時,更換硬盤,重裝操作系統和中文報告系統,安裝完成后將備份數據拷貝覆蓋即可。

環境管理為防止塵埃、腐蝕性物質等對儀器造成污染和侵害,儀器室需要選在遠離噪音,遠離腐蝕性、揮發性物體和煙塵,離高壓電纜或高頻電源30m以外,陽光不能直接照射到的地方。為保持室內的整潔,保證溫度和濕度的恒定,應安裝空調機和吸濕器;地面要安裝水磨石或地磚,工作人員須換鞋入室,非工作人員不準入內。

后勤和維修管理訂做電源線和數據傳輸線盛裝套盒,防止電源線和數據線零亂擺放,保證室內整齊、清潔和美觀;再者,應及時做好隨機試劑及零配件的申請采購工作,以免停機;維修時,應掌握好輕重緩急。

定期總結,預計更新工作總結是提高技術和管理質量,改進工作必不可少的措施,只有不斷地總結經驗,才能把工作和管理推向新的水平。大家知道任何一臺儀器的使用壽命都是有限的,加之,處于知識大爆炸時代的當今,各型儀器翻新迅猛,為確保實驗診斷的連續性和先進性,應做好預計更新工作。只有這樣,才能跟上檢驗醫學飛速發展的步伐,滿足臨床和廣大患者的需要。中國糧油儀器網 http://www.pc256.com/

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